HPV دهانی؛ انتقال، نگرانی دربارهٔ گلو و زمان مراجعه
مثبت بودن تست HPV دهانهٔ رحم، سرطان گلو را ثابت نمی‌کند و نتیجهٔ همان آزمایش دربارهٔ عفونت دهان قضاوت نمی‌کند. اگر علامتی دارید، ارزیابی محل علامت مهم‌تر از تفسیر خودسرانهٔ یک تست در محل دیگر است.
HPV دهانی یعنی چه؟
HPV می‌تواند مخاط دهان و بخش‌هایی از گلو را درگیر کند. تماس جنسی دهانی از راه‌های انتقال است، اما از نتیجهٔ مثبت نمی‌توان زمان یا شخص انتقال‌دهنده را تعیین کرد. بسیاری از عفونت‌ها برطرف می‌شوند؛ ابتلا با سرطان یکسان نیست. بیماری‌های دهان هم علت‌های فراوانی دارند و هر زخم یا گلودرد به HPV مربوط نیست.
ارتباط با سرطان دقیقاً دربارهٔ کدام قسمت است؟
بعضی انواع HPV با سرطان اوروفارنکس، از جمله ناحیهٔ لوزه‌ها و قاعدهٔ زبان، ارتباط دارند. این موضوع را نباید به این معنا گرفت که همهٔ سرطان‌های دهان، حنجره یا هر درد گلو از HPV هستند. خطر فردی با یک نتیجهٔ تست زنان یا یک عکس از دهان محاسبه نمی‌شود و این مقاله برای تعیین مرحلهٔ سرطان نیست.
آیا بعد از تست مثبت زنان باید تست HPV دهانی بدهم؟
تست دهانهٔ رحم برای همان محل و هدف غربالگری آن طراحی شده است. غربالگری روتین HPV دهانی در افراد بی‌علامت مسیر استانداردی مانند غربالگری دهانهٔ رحم ندارد. پیش از خرید تست بپرسید نتیجه دقیقاً چه تصمیمی را تغییر می‌دهد. جواب منفی نباید باعث شود علامت ماندگار را نادیده بگیرید و جواب مثبت هم به‌تنهایی تشخیص سرطان نیست.
چه علامت‌هایی نیاز به بررسی دارند؟
زخم دهان که بیش از سه هفته خوب نمی‌شود، تودهٔ دهان یا گردن، مشکل بلع، گرفتگی صدای ماندگار یا گلودرد طولانی باید بررسی شوند. درد گوش یا کاهش وزن بی‌دلیل هم می‌تواند دلیل مراجعه باشد. این علائم الزاماً سرطان نیستند؛ هدف، بررسی علت است. برای مشکل تنفس، ناتوانی در بلع یا خون‌ریزی شدید فوراً کمک پزشکی بگیرید.
برای بررسی به چه کسی مراجعه کنیم؟
برای ضایعهٔ دهان می‌توان از دندان‌پزشک یا پزشک شروع کرد؛ علائم گلو و گردن ممکن است به ارزیابی متخصص گوش‌وحلق‌وبینی نیاز داشته باشند. زمان شروع، محل، تغییر علائم و داروها را بگویید. پزشک بر اساس معاینه دربارهٔ ارجاع یا نمونه‌برداری تصمیم می‌گیرد. آزمایش یا معاینهٔ دهانهٔ رحم جای معاینهٔ دهان را نمی‌گیرد.
رابطه و واکسن را چگونه مطرح کنیم؟
گفت‌وگو باید بدون اتهام باشد؛ نتیجهٔ تست، زمان ابتلا یا خیانت را مشخص نمی‌کند. دربارهٔ کاهش مواجهه و پیشگیری با پزشک صحبت کنید. واکسن برای پیشگیری از انواع مشخص HPV است و درمان عفونت موجود نیست. شرایط دریافت آن به سن، سابقه و دستورالعمل مربوط بستگی دارد؛ از ترس یک علامت، برنامهٔ واکسن یا آزمایش شریک را خودسرانه تعیین نکنید.
چه کارهایی جای رسیدگی را نمی‌گیرند؟
دهان‌شویه، مکمل تقویت ایمنی یا درمان زگیل تناسلی را برای پاک‌کردن HPV دهانی به کار نبرید. مادهٔ سوزانندهٔ پوست نباید روی دهان استفاده شود. از دخانیات پرهیز کنید و معاینات معمول دهان را ادامه دهید، اما این مراقبت‌ها جای بررسی علامت ماندگار را نمی‌گیرند. نگرانی را با ثبت علائم و برنامهٔ مراجعه به اقدام قابل پیگیری تبدیل کنید.
پرسش‌های رایج
با HPV مثبت، حتماً سرطان گلو می‌گیرم؟
خیر. تست مثبت در یک محل، سرطان در محل دیگر را ثابت نمی‌کند. وجود علامت نیازمند بررسی همان محل است.
اگر علامت ندارم، هر چند ماه تست دهانی بدهم؟
یک برنامهٔ عمومیِ تکرار تست HPV دهانی برای افراد بی‌علامت وجود ندارد. دلیل و پیامد هر تست پیشنهادی را پیش از انجام روشن کنید.
مطالعهٔ مرتبط
برای بررسی شرایط خودتان نوبت بگیرید
برای انتخاب محل مراجعه و هماهنگی زمان، با پذیرش مطب تماس بگیرید. نتیجه آزمایش‌ها، گزارش تصویربرداری و فهرست داروهای مرتبط را همراه داشته باشید.
زمان و محل مراجعه پس از هماهنگی با مطب مشخص می‌شود. در علائم هشدار یا وضعیت اورژانسی، منتظر پاسخ واتساپ یا نوبت مطب نمانید و به مرکز درمانی مناسب مراجعه کنید.