داروهای جدید فیبروم رحم؛ رلوگولیکس، لینزاگولیکس و درمان‌های جایگزین
راهنمای آموزشی داروها و سلامت زنان
درمان دارویی فیبروم رحم برای کاهش خونریزی و برخی علائم به کار می‌رود، اما نوع دارو به اندازه و محل فیبروم، سن، کم‌خونی و برنامه بارداری بستگی دارد. داروهای مهارکننده GnRH به‌ویژه رلوگولیکس ترکیبی و لینزاگولیکس در راهنماهای بین‌المللی مورد توجه قرار گرفته‌اند.
چه زمانی دارو به جای جراحی مطرح است؟
فیبروم کوچک و بدون علامت معمولاً نیازمند دارو نیست. در خونریزی شدید، فشار لگنی یا کم‌خونی، پزشک ممکن است درمان دارویی، برداشتن فیبروم با هیستروسکوپی، میومکتومی یا روش‌های دیگر را متناسب با شرایط مطرح کند.
رلوگولیکس ترکیبی چیست؟
این ترکیب با مهار GnRH و افزودن استروژن و پروژستین برای کنترل علائم فیبروم در بیماران واجد شرایط استفاده می‌شود. وجود جزء هورمونی، منع مصرف‌هایی مانند برخی خطرهای ترومبوز یا بیماری‌های وابسته به هورمون را مهم می‌کند.
لینزاگولیکس چگونه استفاده می‌شود؟
لینزاگولیکس نیز در گروه آنتاگونیست‌های GnRH است. در راهنماهای NICE برای گروهی از زنان با علائم متوسط تا شدید فیبروم مطرح شده است و ممکن است به درمان همراه add-back نیاز داشته باشد.
سایر گزینه‌های دارویی
لوونورژسترل داخل‌رحمی، ترانگزامیک اسید، برخی NSAIDها و درمان‌های هورمونی می‌توانند بر خونریزی اثر بگذارند. پاسخ آن‌ها به وجود تغییر شکل حفره رحم و عوامل فردی بستگی دارد؛ کاهش خونریزی لزوماً به معنی کوچک‌شدن قابل‌توجه فیبروم نیست.
محدودیت‌ها و هشدارها
افت تراکم استخوان، گرگرفتگی، تغییر الگوی خونریزی، مشکلات هورمونی و تداخلات دارویی باید پایش شوند. وضعیت بارداری و تمایل به فرزندآوری در انتخاب درمان تعیین‌کننده است. اولیپریستال برای فیبروم محدودیت‌های شدید ایمنی کبدی داشته و نباید بدون اشاره به محدودیت‌ها به‌عنوان گزینه ساده معرفی شود.
آیا دارو باعث از بین رفتن فیبروم می‌شود؟
بسیاری از درمان‌ها علائم را کنترل می‌کنند و پس از قطع ممکن است فیبروم یا خونریزی برگردد. تضمین درمان کامل بدون بررسی نوع و محل فیبروم علمی نیست.
پرسش‌های متداول
فیبروم بدون علامت دارو می‌خواهد؟
معمولاً لزوماً نه؛ پیگیری و تصمیم درمان فردی‌اند.
آیا با دارو بارداری آسان‌تر می‌شود؟
اثر بر باروری به شکل و محل فیبروم و درمان انتخابی وابسته است.
مطالعه بیشتر
منابع علمی
بررسی منابع: اکتبر ۲۰۲۶؛ وضعیت مجوز و دسترسی دارو در ایران باید جداگانه تأیید شود.
نکته مهم برای تصمیم‌گیری ایمن
انتخاب درمان فیبروم به اندازه و محل آن، شدت خونریزی، علائم فشاری، کم‌خونی و تمایل به بارداری وابسته است. داروهای جدید معمولاً علائم را کنترل می‌کنند؛ درمان دارویی به معنی ازبین‌رفتن دائمی فیبروم نیست.
این اطلاعات برای آموزش بیمار است و جایگزین ارزیابی تخصصی، نسخه‌نویسی یا پیگیری بالینی نیست.
برای بررسی تخصصی و دریافت نوبت
برای ارزیابی غیراورژانسی متناسب با شرایط خود، با مطب دکتر فاطمه آقاجان‌زاده هماهنگ کنید.
در شرایط اورژانسی، نوبت عادی جایگزین مراجعه فوری نیست.