تکرار ازدست‌رفتن بارداری نیازمند مرور دقیق سابقه و بررسی هدفمند است. تعداد و زمان سقط‌ها، سن، بارداری‌های قبلی و نتایج آزمایش‌ها بر تصمیم اثر دارند؛ نسخهٔ یکسان برای همه مناسب نیست.
چه زمانی بررسی شروع می‌شود؟
تعریف سقط مکرر در راهنماها یکسان نیست. RCOG بر سه سقط زودرس تأکید دارد، اما بررسی زودتر را در موارد مشکوک مناسب می‌داند. برای سقط‌های دیرتر یا شرایط خاص منتظر تکرار بیشتر نمانید و مشورت کنید.
چه بررسی‌هایی ممکن است لازم باشد؟
بررسی ساختمان رحم، تیروئید، سندرم آنتی‌فسفولیپید و در شرایط منتخب ژنتیک مطرح می‌شوند. همهٔ آزمایش‌های گستردهٔ انعقاد یا ایمنی برای همه لازم نیستند.
درمان به علت وابسته است
در APS تأییدشده، درمان خاص ممکن است به بارداری موفق کمک کند؛ این به معنی تجویز آسپرین یا هپارین برای همه نیست. بیماری تیروئید و دیابت نیز باید کنترل شوند.
اگر علت پیدا نشد چه؟
نامشخص‌بودن علت شایع است و به معنی ناممکن‌بودن بارداری موفق نیست. مراقبت حمایتی و برنامهٔ پایش بارداری آینده را مشخص کنید. گزارش‌های قبلی هر دو نفر را برای مشاوره همراه ببرید.
چه بررسی‌هایی واقعاً کمک می‌کنند؟
شرح هر بارداری، سن بارداری هنگام سقط، نتایج سونوگرافی و آزمایش بافت در صورت وجود، پایه بررسی است. ارزیابی ساختمان رحم، سندرم آنتی‌فسفولیپید، عملکرد تیروئید و در بعضی زوج‌ها بررسی ژنتیک می‌تواند مطرح شود. فهرست آزمایش برای همه یکسان نیست و آزمایش‌های گسترده ایمنی یا انعقادی بدون دلیل مشخص الزاماً به درمان مؤثر منتهی نمی‌شوند.
دارو فقط وقتی سود دارد که اندیکاسیون داشته باشد
آسپرین و هپارین ممکن است برای برخی بیماران با سندرم آنتی‌فسفولیپید مناسب باشند؛ تجویز آن‌ها برای تمام سقط‌های بی‌علت توصیه عمومی نیست. پروژسترون نیز در وضعیت‌های مشخص، مانند برخی بارداری‌های همراه خون‌ریزی و سابقه سقط، بررسی می‌شود. داروهای سرکوب ایمنی یا مکمل‌های متعدد جای ارزیابی علت را نمی‌گیرند.
اگر علت پیدا نشود چه می‌شود؟
نامشخص‌بودن علت به معنی غیرممکن‌بودن بارداری موفق نیست. سن، تعداد و ترتیب بارداری‌های قبلی در برآورد شانس آینده مهم‌اند. برنامه مراجعه زودهنگام در بارداری بعدی، سونوگرافی در زمان مناسب و حمایت روانی می‌تواند نگرانی را کاهش دهد. تعریف سقط مکرر میان راهنماها متفاوت است و در برخی افراد بررسی پیش از رسیدن به سه سقط نیز توجیه دارد.
مطالب مرتبط و مشاوره
برای بررسی فردی و هماهنگی مشاوره در شهریار، اندیشه یا تهران، از صفحهٔ نوبت‌دهی استفاده کنید. محل و امکان انجام هر اقدام تخصصی باید با مرکز مربوط هماهنگ شود.
منابع پزشکی
RCOG؛ سقط مکرر؛ RCOG؛ زمان بررسی سقط مکرر
منابع در ۱۸ اکتبر ۲۰۲۶ بررسی شده‌اند. این نوشته آموزشی است و جایگزین تشخیص یا دستور درمان فردی نیست.
راه‌های ارتباط و هماهنگی نوبت
برای بررسی شرایط خودتان، مدارک و فهرست داروها را همراه داشته باشید. زمان و محل مراجعه را با پذیرش هماهنگ کنید؛ انجام اقدام تخصصی به ارزیابی و امکانات مرکز مربوط بستگی دارد.
صفحهٔ راه‌های هماهنگی نوبتشهریار
خیابان ولیعصر، کوچه پروین اعتصامی، کوچه کوثر، مجتمع پزشکی مرکزی، طبقه دوم
تماس با مطب شهریاراندیشه
فاز ۱، بین پنجم و ششم غربی، پاساژ طلا و جواهر بهار، کلینیک زیبایی بهار
تماس با مطب اندیشهتهران، ونک
ونک، شیخ‌بهایی جنوبی، بلوار یمنی شریف، خیابان دبستان، کوچه ۲۲ شرقی، پلاک ۱، واحد ۱۲
تماس با مطب تهران، ونکبرای علائم اورژانسی، منتظر پاسخ پیام یا نوبت مطب نمانید و به مرکز درمانی مناسب مراجعه کنید.
مبنای علمی تکمیل مطلب
RCOG؛ سقط مکرر
این راهنما آموزشی است؛ تشخیص، انتخاب درمان و پیگیری باید بر اساس وضعیت فرد انجام شود.