بعد از رابطه خون‌ریزی دارید؟ برای ویزیت زنان در ونک چه بررسی‌هایی لازم است؟
لکه‌بینی یا خون‌ریزی پس از رابطه همیشه نشانه سرطان نیست، اما اگر غیرمنتظره است باید علت آن بررسی شود. خشکی و اصطکاک، التهاب یا عفونت، پولیپ و تغییرات سطح دهانه رحم از علت‌های شایع‌ترند؛ گاهی نیز تغییرات پیش‌سرطانی یا سرطان مطرح می‌شود.
علت‌های احتمالی از کجا می‌آیند؟
واژن و ورودی آن
خشکی، اصطکاک، خراش سطحی، التهاب، تغییرات یائسگی یا بعضی بیماری‌های پوستی می‌توانند با تماس خون‌ریزی ایجاد کنند.
دهانه رحم
اکتروپیون دهانه رحم، پولیپ، التهاب و عفونت از علت‌های شناخته‌شده‌اند. تغییرات پیش‌سرطانی و سرطان کمتر شایع‌اند، اما به دلیل اهمیتشان نباید بدون بررسی کنار گذاشته شوند.
رحم و هورمون‌ها
گاهی خون از داخل رحم می‌آید و زمان‌بندی آن با رابطه هم‌زمان می‌شود؛ پولیپ، فیبروم، روش پیشگیری هورمونی و بی‌نظمی تخمک‌گذاری در این گروه قرار می‌گیرند.
بارداری
دهانه رحم در بارداری حساس‌تر است و لکه‌بینی پس از رابطه ممکن است رخ دهد. با این حال خون‌ریزی بارداری، به‌ویژه همراه درد، سرگیجه یا خون‌ریزی زیاد، مسیر ارزیابی جداگانه دارد.
در ویزیت چه مراحلی ممکن است انجام شود؟
شرح حال دقیق
مقدار و دفعات خون‌ریزی، ارتباط با قاعدگی، احتمال بارداری، درد، ترشح، روش پیشگیری، داروها و سابقه غربالگری مرور می‌شود.
معاینه واژن و دهانه رحم
وجود خراش، خشکی، التهاب، ترشح، پولیپ یا ظاهر غیرطبیعی دهانه رحم بررسی می‌شود. اگر معاینه برایتان دشوار است، پیش از شروع درباره توقف، اندازه اسپکولوم و راحتی خود صحبت کنید.
آزمایش‌های انتخابی
بر حسب شرایط، تست بارداری، بررسی عفونت‌های مقاربتی، آزمایش خون، سونوگرافی یا نمونه‌برداری مطرح می‌شود. همه افراد به همه این آزمایش‌ها نیاز ندارند.
غربالگری یا کولپوسکوپی در جای درست
اگر موعد غربالگری رسیده باشد یا نتیجه قبلی نیاز به پیگیری داشته باشد، تست دهانه رحم برنامه‌ریزی می‌شود. ظاهر مشکوک دهانه رحم، نتیجه غیرطبیعی یا بعضی موارد خون‌ریزی پایدار می‌تواند ارجاع برای کولپوسکوپی را لازم کند.
چه زمانی زودتر مراجعه کنیم؟
- خون‌ریزی پس از یائسگی، حتی اگر یک‌بار و کم باشد.
- تکرار خون‌ریزی پس از رابطه یا همراهی آن با درد لگن، ترشح غیرعادی یا کاهش وزن ناخواسته.
- احتمال بارداری یا تست بارداری مثبت.
- سابقه نتیجه غیرطبیعی HPV، پاپ‌اسمیر یا درمان دهانه رحم که پیگیری آن کامل نشده است.
- مصرف داروهای رقیق‌کننده خون یا وجود اختلال خون‌ریزی.
برای ویزیت چه اطلاعاتی همراه داشته باشید؟
- تاریخ آخرین قاعدگی و زمان دقیق خون‌ریزی نسبت به رابطه.
- عکس یا متن آخرین نتیجه HPV، پاپ‌اسمیر و کولپوسکوپی، اگر انجام شده است.
- نام روش پیشگیری و داروها، به‌ویژه داروهای هورمونی یا رقیق‌کننده خون.
- وجود درد، خشکی، ترشح، بو، خارش یا سوزش ادرار.
- تعداد دفعات و مقدار تقریبی خون‌ریزی؛ ثبت آن در تقویم کمک‌کننده است.
مطالب مرتبط
کولپوسکوپی بعد از پاپ‌اسمیر غیرطبیعی · غربالگری سرطان‌های زنان · ترشح طبیعی و غیرطبیعی واژن · دیسپلازی دهانه رحم و CIN
هماهنگی ویزیت زنان در تهران، ونک
نشانی: ونک، شیخ‌بهایی جنوبی، بلوار یمنی شریف، خیابان دبستان، کوچه ۲۲ شرقی، پلاک ۱، واحد ۱۲
روز حضور: پنجشنبه. برای ساعت مراجعه از قبل با پذیرش هماهنگ کنید؛ ساعت دقیق در این صفحه درج نشده است.
تلفن: ۰۲۱۸۸۳۵۷۶۳۰
منابع پزشکی
- NHS — Vaginal bleeding between periods or after sex
- Cancer Council Australia — Cervical cancer signs and symptoms
- Cancer Council Australia — Cervical screening and symptomatic patients
- ACOG — Abnormal Uterine Bleeding
- ACOG — Bleeding During Pregnancy
منابع در ۳ آبان ۱۴۰۵ بازبینی شدند. این نوشته آموزشی است و جایگزین معاینه یا توصیه فردی نیست.