استرپتوکوک گروه B در بارداری؛ آزمایش مثبت و مراقبت هنگام زایمان
مثبت‌شدن آزمایش GBS به‌تنهایی به معنی بیماری مادر، عفونت جنین یا نیاز به سزارین نیست. مهم این است که نوع نتیجه، سابقهٔ شما و برنامهٔ مراقبت هنگام زایمان روشن باشد.
GBS چیست و با عفونت مقاربتی فرق دارد؟
استرپتوکوک گروه B نوعی باکتری است که ممکن است بدون ایجاد علامت در دستگاه گوارش یا تناسلی حضور داشته باشد. مثبت‌بودن آن نشانهٔ خیانت یا ضعف بهداشت نیست. «حامل‌بودن» با ابتلای فعال به عفونت یکسان نیست و نتیجهٔ یک نمونه باید در زمینهٔ بارداری تفسیر شود.
چرا در بارداری اهمیت دارد؟
در بعضی شرایط، باکتری هنگام تولد به نوزاد منتقل می‌شود. هدف مراقبت، کاهش احتمال بیماری زودرس نوزاد است؛ نه ایجاد ترس از هر نتیجهٔ مثبت. سابقهٔ نوزاد مبتلا در بارداری قبلی، نتیجهٔ ادرار و شرایط شروع زایمان را به تیم مراقبت اطلاع دهید.
چه زمانی آزمایش انجام می‌شود؟
راهنمای ACOG غربالگری در اواخر بارداری را توصیه می‌کند، در حالی که برنامهٔ NHS برای همهٔ بارداری‌ها غربالگری همگانی ندارد. بنابراین زمان و ضرورت نمونه‌گیری را با برنامهٔ مراقبت خود هماهنگ کنید. گزارش کامل و تاریخ آزمایش را همراه داشته باشید؛ نام باکتری بدون نوع نمونه کافی نیست.
آنتی‌بیوتیک قبل از زایمان یا حین آن؟
درمان عفونت ادراری و پیشگیری هنگام زایمان دو تصمیم متفاوت‌اند. مصرف خودسرانهٔ آنتی‌بیوتیک برای پاک‌کردن نمونهٔ تناسلی، جای برنامهٔ پیشگیری هنگام زایمان را نمی‌گیرد. اگر در ادرار GBS گزارش شده، پزشک باید هم نیاز فعلی به درمان و هم ثبت آن برای زمان زایمان را بررسی کند.
اگر حساسیت دارویی دارم چه بگویم؟
نام دارو و نوع واکنش، مانند کهیر، تنگی نفس یا صرفاً تهوع را دقیق توضیح دهید. انتخاب دارو به سابقهٔ حساسیت و اطلاعات آزمایش بستگی دارد. این مقاله نسخه، دوز یا راه مصرف برای فرد تعیین نمی‌کند؛ فهرست حساسیت‌ها را در پرونده و مدارک همراه ثبت کنید.
با شروع درد یا پارگی کیسه آب چه کنم؟
اگر نتیجهٔ مثبت یا سابقهٔ مرتبط دارید، هنگام تماس با زایشگاه آن را اعلام کنید و گزارش را ببرید. اگر نتیجه هنوز آماده نیست، خودتان فرض مثبت یا منفی نسازید؛ تیم زایمان بر اساس سابقه و شرایط تصمیم می‌گیرد. تب، بدحالی یا کاهش حرکات جنین را فوری پیگیری کنید.
نتیجهٔ مثبت روش زایمان را تعیین می‌کند؟
خیر؛ انتخاب سزارین یا زایمان واژینال فقط بر مبنای این آزمایش نیست. دربارهٔ شروع درد پیش از زمان سزارین و پارگی کیسه آب، برنامهٔ مشخص بگیرید. پیشگیری حین زایمان هم همهٔ بیماری‌های احتمالی نوزاد را منتفی نمی‌کند؛ پس از تولد، علائم غیرعادی نوزاد باید ارزیابی شوند.
پرسش‌های رایج
آیا شریک جنسی هم باید درمان شود؟
حامل‌بودن GBS را مانند یک عفونت مقاربتی تلقی نکنید؛ درمان شریک به‌طور خودکار از این نتیجه به دست نمی‌آید.
هر بارداری همان نتیجهٔ قبلی را دارد؟
وضعیت می‌تواند تغییر کند؛ سابقه و نتیجهٔ بارداری جاری هر دو مهم‌اند.
اگر نتیجه را گم کرده‌ام؟
پیش از موعد زایمان نسخهٔ گزارش و برنامهٔ ثبت‌شده را از مرکز مراقبت بگیرید.
مطالعهٔ مرتبط
برای بررسی شرایط خودتان نوبت بگیرید
برای انتخاب محل مراجعه و هماهنگی زمان، با پذیرش مطب تماس بگیرید. نتیجه آزمایش‌ها، گزارش تصویربرداری و فهرست داروهای مرتبط را همراه داشته باشید.
تهران، ونک
زمان و محل مراجعه پس از هماهنگی با مطب مشخص می‌شود. در علائم هشدار یا وضعیت اورژانسی، منتظر پاسخ واتساپ یا نوبت مطب نمانید و به مرکز درمانی مناسب مراجعه کنید.