بیماری های مقاربتی و راه های انتقال

بيماری های مقاربتی

 بیماری های مقاربتی: عفونت های مقاربتی (STIs) به آندسته از عفونتها اطلاق می شود که توسط ميکروبها( موجودات ذره بينی  )ايجاد شده و از راه مقاربت جنسی چه از راه واژن، چه مقعد و چه دهانی از فردی به فرد ديگر سرايت می کند.

 Chlamydia کلميديا بیماری های مقاربتی

• رايج ترين عفونتهای مقاربتی بوسيله باکتری ايجاد می شوند.
• اغلب دارای علائمی نيست.
• ممکن است هنگام ادرار کردن ايجاد سوزش، و از آلت يا واژن ايجاد ترشح و يا در زنان ايجاد درد ناحيۀ زيرين شکم نمايد.
• ممکن است وخامت پيدا کند چون می تواند در زنان باعث بيماری التهاب پيرامون لگن خاصره pelvic inflammatory disease (PID) شده و در صورتی که درمان نشود موجب عقيم شدن زن و مرد هر دو می شود.
• با آزمايش ادرار يا نمونه برداری از طريق swab به سهولت قابل تشخيص می باشد.
• درمان آن نيازمند به مصرف آنتی بيوتيک ها است.
• برای جلوگيری از سرايت آن به ديگران کسانی که با هم همبستر می شوند بايستی مورد درمان قرار گيرند.

Genital warts زگيل های تناسلی بیماری های مقاربتی

• عامل آن ويروس پاپيلومای انسانی HPV است.
• در واژن يا بخشی از آن (فرج)، روی آلت مرد يا درون مقعد يا پيرامون آن برآمدگی هائی (دانه هائی) ايجاد می کند.
• ممکن است بدون درد باشد يا با عث سوزش/ خارش شود.
• دانه های قابل رؤيت را می توان با تبريد (يخ زدن) يا استعمال رنگ مخصوص زگيل از ميان برداشت.
• عود کردن آن می تواند به علت تنش يا ضعف ناشی از بيماری باشد.
• برخی زگيل ها قابل مشاهده نيستند.
• برخی از ويروسهای عامل زگيل می توانند گردن رحم را آلوده کرده و در طول زمان می توانند باعث سرطان گردن رحم شوند.

 Genital herpes تبخال های تناسلی بیماری های مقاربتی

• عامل آن ويروس تبخال است.
• معمولا نخست به حالت تاول های کوچک دردناک ظاهر می شود، که حالت زخمهای کم عمق به خود می گيرد و بعد زخم می شود و التيام می يابد.
• اولين مورد بروز آن معموًلاً بدتر است و ممکن است دو هفته طول بکشد. برخی آن را دوباره اصًلاً نمی گيرند.
• معموًلاً موارد تکراری آن خفيف تر بوده و در نتيجه تنش يا ضعف ناشی از بيماری عود می کند.
• با آنکه درد زايل می شود، ولی ويروس برای هميشه در بدن ماندگار می شود.
• داروهای ويژه ضد ويروس با تجويز دکتر برای درمان آن قابل استفاده است. می توان قرص های ضد ويروس را برای پيشگيری از بروز مجدد هم مصرف کرد.

 Gonorrhoea سوزاک بیماری های مقاربتی

• عامل آن باکتری است.
• ممکن است باعث افزايش ترشح در واژن يا دردهای شديد زير شکم در زنان شده و در مورد مردان باعث ترشح از آلت و سوزش شديد هنگام ادرار کردن بشود.
• ممکن است اصًلاً علائمی نداشته باشد.
• بوسيله آزمايش قابل تشخيص و درمان آن با آنتی بيوتيک ها است.
• اگر درمان صورت نگيرد ممکن است باعث اختلالاتی شود.
• درمان سريع فرد و همبستر يا همبسترهای او برای جلوگيری از سرايت بيماری واجد اهميت است.

سفليس (کوفت) Syphilis بیماری های مقاربتی

• عامل آن باکتری است.
• عفونت اوليه شامل بروز زخمی بر روی نواحی تناسلی است.
• بعد ها، کهير روی پوست، ريختن لکه ای موها، مريض احوالی عمومی، يا ورم های آبکی در نواحی تناسلی يا مقعد بروز نمايد.
• بوسيله علائم بيماری و آزمايش خون قابل تشخيص می باشد.
• درمان آن با آنتی بويتيک ها است.

 Trichomonas تريکوموناس بیماری های مقاربتی

• عامل آن باکتری است.
• می تواند باعث ترشح رقيق زرد مايل به سبز در واژن زنان شده که باعث ناراحتی می شود و بوی تندی دارد. مردان هم ممکن است ترشحاتی مشابه داشته باشند يا اصًلاً علائمی بروز ندهند.
• با يک آزمايش به سهولت قابل تشخيص می باشد.
• درمان سريع فرد و همبستران او برای جلوگيری از سرايت بيماری مهم است.

شپشک ناحيۀ تناسلی و کنه (خارش زا) Pubic lice and scabies

• شپشک ناحيۀ تناسلی که به آن شپشک آنه هم می گويند حشرات کوچکی هستند که در موهای نا حيۀ تناسلی، قسمت فوقانی ران و زير بغل ديده می شوند.

تخم اين حشره به اندازۀ يک ميليمتر است و به رشته های مو می چسبد.

• کنه ها حشرات ريزی هستند زير پوست لانه می کنند تا در آنجا تخم گذاری نمايند.  اين محل ممکن است روی پوست هر نقطه از بدن باشد.
• هردو باعث خارش شديد ناحيه ای پوست می شوند.
• هردو با تماس نزديک بين دو فرد از يک بدن به بدن ديگری انتقال می يابند و هميشه نياز به مقاربت بين دو فرد نيست.
• يک يا دوبار استعمال کرم (که از داروخانه ها قابل خريداری است) و به پوست ماليده می شود معمولا کنه ها و تخم های آنان را از بين می برد.
• انتشار اين حشره ممکن است با استفادۀ مشترک از حوله يا ملافه و لباس نشسته همراه باشد.
• هرکس که تماس نزديک داشته باشد ممکن است نياز به درمان داشته باشد.

اچ آی وی / ايدز  HIV/AIDS

• اچ آی وی /ايدز مخفف ويروس کاهندۀ ايمنی انسانی Human Immunodeficiency Virus / عارضۀ کاهش ايمنی اکتسابی Acquired

.می باشد Immune Deficiency Syndrome

• سرايت ويروس اچ آی وی با مبادله مايعات بدن (خون، منی، ترشحات واژن و ُمُخاط مقعد) شخص آلوده به ويروس به شخص سالم صورت می گيرد.

اين مبادله ممکن است از راه مقاربتی يا ساير فعاليت هائی نظير اشتراک در سوزن تزريقی می باشد.

• کسانی که با ويروس تماس پيدا می کنند، در بدن آنان پادتن هائی (آنتی بادی هائی) ايجاد می شود (ترکيباتی که بدن برای مبارزه با ميکروب ها می سازد) و ممکن است برای مدت کوتاهی در آنان علائمی شبيه به بيماری آنفلوآنزا ايجاد شود.
• از سه ماه پس از وارد شدن ويروس به بدن، با آزمايش خون می توان اين پادتن ها را تشخيص داد.
• اگر شخص اچ آی وی مثبت باشد به معنی داشتن ويروس است و می تواند آن را به ديگری انتقال دهد.  البته اين بدان معنی نيست که اين شخص دارای ايدز می باشد. ماه ها يا سالها پس از دچار شدن به ويروس اچ آی وی، آن شخص ممکن است به بيماری ايدز دچار شود.
• علائم ايدز  ممکن است شامل عرق کردن های مکرر، کاهش وزن، سرفه کردن ها، ايجاد اسهال، عفونت ها و ايجاد غده ها باشد.
• با وجود اينکه درمان هائی برای حفظ بيشتر سلامتی مبتلايان به اچ آی وی /ايدز وجود دارد هنوز اين بيماری معالجه ندارد.

Hepatitis A   هپاتيد آ

• يک عفونت ويروسی است که ممکن است کبد را بدان مبتلا سازد.
• انتقال آن با وارد شدن مقدار کمی مدفوع شخص بيمار به دهان صورت می گيرد (مانند زبان زدن دور و بر مقعد يا ساير نقاط بدن که احيانا با مقعد در تماس بوده مانند انگشتان) ، ولی با غذا و آب آلوده هم ممکن است انتقال يابد.
• بوسيله علائم بيماری و آزمايش خون  قابل تشخيص است.
• برای ايجاد مصونيت در برابر بيماری هپاتيد آ واکسنی وجود دارد.

 Hepatitis B هپاتيد ب

• يک عفونت ويروسی است که ممکن است کبد را بدان مبتلا سازد.
• سرايت آن با انتقال مايعات بدن (خون، منی، ترشحات واژن، و ُمُخاط مقعد) در خلال مقاربت از راه واژن، مقعد و يا دهان و همچنين مشارکت در سوزن های تزريقی صورت می گيرد.
• تشخيص آن با آزمايش خون است.
• نزديک به 2 درصد از استراليائی ها ناقل ويروس هپاتيد ب می باشند و در معرض صدمۀ جدی به کبد هستند.
• برای ايجاد مصونيت در برابر بيماری هپاتيد ب واکسنی وجود دارد و درمان نيز در دسترس است .

 Hepatitis C هپاتيد سی

• يک عفونت ويروسی است که به کبد اثر می کند و ممکن است باعث صدمه زدن جدی به آن بشود
• به عنوان بيماری مقاربتی شناخته نمی شود چون به سهولت با مقاربت انتقال نمی يابد. انتقال آن با خون است، بنا بر اين شراکت در سوزن های تزريقی، خالکوبی يا  سوراخ کردن بدن با سوزن / تجهيزات قبلا استفاده شده  انسان را در خطرسرايت قرار می دهد  و کسانی که به آنان خون تزريق شده (تا سال 1990) در معرض خطر ابتلا به اين بيماری هستند.
• تشخيص آن با آزمايش خون است.
• هرگز سوزن های تزريقی، تيغ ريش تراش، مسواک يا هرچيز ديگری که ممکن است خونی بشود را به طور شريکی با فرد ديگری استفاده نکنيد.
• تمام افراد آلوده به هپاتيت C می توانند درمان شوند.برای جزييات بيشتر با شورای هپاتيت C يا درمانگاه 275 تماس بگيريد ..هنوز واکسنی برای آن يافت نشده است.

پيشگيری از بيماری های مقاربتی  Prevention of STIs

•  از کاندوم استفاده کنيد.
• هنگام مقاربت موارد ايمنی را بيشتر رعايت کنيد. اطمينان حاصل کنيد که منی، خون، مايعات واژن و يا مقعد  بين همبستران مبادله نشود.
• در مورد عفونتهای ا يجاد شده در گذشته با شريک/ شرکای جنسی خود صحبت کنيد.
• هميشه از سوزن های تزريقی پاک (غير آلوده) استفاده کنيد.
• وقتی جراحت، ورم، يا زخمی پيرامون دهان يا در اندام تناسلی هست، يا ترشحات غير عادی مشاهده می کنيد، از مقاربت جنسی از راه واژن، مقعد و دهان يا هرگونه تماس پوستی با ناحيۀ دارای چنين علائمی پرهيز کنيد.

ترشحات طبيعی زنان

همۀ زنان دارای ترشحات از واژن هستند که  کار اين ترشحات تميز و مرطوب نگاه داشتن واژن می باشد.  اين ترشحات يا زلال است يا اندکی شيری رنگ می باشد ووقتی خشک می شود به رنگ زرد در می آيد.  ناحيۀ تناسلی دارای بوی خفيفی است.  مقدار ترشح واژن متفاوت است.  در موارد زير ممکن است اين ترشحات بيشتر شود:

• در اواسط دوران بين دو قاعدگی (پريود)
• هنگام استفاده از قرص های ضد بارداری يا آی يو دی intra-uterine device
• در دوران بارداری.

ترشحات طبيعی در مردان

به غير از ادرار و منی،  مردان معموًلاً ترشحی از آلت مردانۀ خود ندارند. کسانی که ختنه نشده باشند مقدار کمی ترشح سفيد رنگ دارند  که بدان smegma می گويند که کار آن تميزکاری و روغنکاری پوستۀ درونی نوک آلت است. ناحيۀ تناسلی دارای بوی خفيفی است، که اين هم طبيعی می باشد.

چه موقع بايد به دکتر مراجعه کرد؟

وقتی بايد به دکتر مراجعه کنيد که برای اولين بار متوجه بروز علائم بيماری های مقاربتی STI بشويد و يا وقتی که همبستر شما به بيماری مقاربتی مبتلا شود يا علائم آن را داشته باشد. حتی اگرشما هيچ علائم بيماری نداريد، می توانيد به  پزشک يا کلينيک سلامت جنسی  مراجهه نموده ودر رابطه با عفونتهای مقاربتی (STIs) معاينه شويد.

  عفونتهای مقاربتی  (STIs)که گزارش آنها الزامی است 

گزارش برخی ازعفونتهای مقاربتی (STIs) (سوزاک ، کلاميديا، سيفليس، ايدز/HIV ، هپاتيت B و C) الزامی است . بدين  معنا که از کسانی که  مبتلا به اين عفونت تشخيص داده شوند خواسته خواهد شد که اسامی شريک/ شرکای جنسی خود رادر طول  6-3 ماه گذشته ارائه دهند . با اين افراد تماس گرفته شده (اطلاع داده خواهد شد) وخطر ابتلا به عفونت و نياز به آزمايش و درمان مناسب به آنها توضيح داده خواهد شد .

هم اکنون خانم دکتر فاطمه آقاجان زاده (جراح و متخصص زنان) در سقز کردستان در خصوص انواع بیماری های تناسلی زنان به شما مشاوره اریه دهد. چنانچه شما هم نیاز به درمان انواع بیماری های تناسلی زنان دارید ـ می توانید با شماره  ۰۹۱۰۹۷۰۸۹۶۸  تماس بگیرید.